Résumé

Le cas d'intersexualité partielle, appelé improprement pseudo-hermaphrodisme féminin, se caractérise par des organes génitaux extérieurs jugés trop virilisés selon des considérations culturo-médicales sujettes à caution.

On parle de pseudo-hermaphrodisme féminin pour ce cas d'intersexualité lorsque le caryotype est 46 XX. C'est à dire correspondant à une formule chromosomique majoritairement observée chez les personnes dites de sexe féminin. On sait maintenant qu'il existe chez tous les mammifères (espèce humaine comprise) des individus femelles aux chromosomes XY et des individus mâles aux chromosomes XX. L'utilisation du terme hermaphrodisme (ou hermaphroditisme) dénote un manque de rigueur scientifique car il signifierait des individus sexués dont les organes reproducteurs seraient doublement femelles et mâles. Les escargots ainsi que d'autres mollusques ont cette capacité de se reproduire en tant que mâle ou femelle. Chez l'espèce humaine jamais. 

Pour ces personnes, il s'agit le plus souvent d'une hypertrophie clitorinienne donnant l'avantage de rapports sexuels beaucoup plus satisfaisants que la moyenne. Le clitoris très visible extérieurement peut atteindre jusqu'à une taille de 4 cm au repos (nous n'avons pas de donnée pour la taille du clitoris en érection). Ces cas d'intersexualité sont très fréquents chez les ethnies africaines et explique l'origine de la pratique des excisions rituelles. En effet en raison de l'hypersensibilité sexuelle occasionnée par la stimulation aisée du clitoris lors du coït, du risque d'infidèlité des femmes pourvues de cet avantage, les excisions rituelles sont nées après l'instauration de sociétés mysogynes et patriacales qui ont suivi l'époque du néolithique.

Cet aspect d'intersexualité reste relativement fréquent chez les ethnies méditerranéennes. Les cas observés avoisineraient 2 pour mille alors qu'il n'est que 1 pour 5000 pour les ethnies originaires d'Europe du nord.

Les caractères sexuels secondaires de ces personnes intersexuées XX donnent souvent des femmes androïdes sauf si un traitement hormonal dit de normalisation n'est pas pratiqué avant et pendant la puberté.

Même sans traitement hormonal, les organes génitaux internes restent totalement féminins. Il n'y a pas de cas d'infertilité plus fréquents que la moyenne des autres femmes.

Dans les pays où le traitement est disponible une génitoplastie médico-rituelle est pratiquée par l'excision du clitoris ou sa réduction par diverses techniques. Il n'existe aucune données médicales rétroactives des conséquences de ces opérations chirurgicales et de ces traitements hormonaux. 

Le pseudo-hermaphrodisme féminin résulterait généralement par l'hyperplasie d'origine génétique des glandes surrénales. Ce syndrome est appellé aussi hyperplasie congénitale des surrénales (HCS). "C'est une situation relativement simple, il n'y a aucun problème de choix du sexe, ce sont des filles sans ambiguïté aucune et la génitoplastie féminisante ne se discute pas." Citation de la revue Médecine du Magreb 2000 n°80

On voit ici l'influence culturelle sexiste. Ce sont des filles qui osent empièter dans le domaine de la virilité. Ne discutez pas! Coupons ce machin qui ressemble un peu trop à un pénis dont seuls les mâles doivent avoir l'apanage. Les normes sont les normes! Mais quelles normes ? Il y a t-il une seule loi au monde qui définit comment doit être exactement un homme ou une femme ? Quelle dimension doit avoir un pénis ou un clitoris ?
Imaginez une société où la culture serait de ne pas avoir un nez trop grand. Ces mêmes médecins n'hésiteraient pas à effectuer une réduction de l'appendice nasal avec la meilleure conscience du monde. Ils définiraient savamment l'anomalie comme étant alors un syndrome congénital nasal (SCN). Quant à nous, nous disons que la société est atteinte du Syndrome Obscurantiste Sexiste (SOS). Qui a raison ? Celui qui n'accepte pas les lois de la nature parce qu'elles contredisent son dogme de la dichotomie des sexes et qui mutile comme un maniaque sexuel ou bien celui qui veut que la société évolue vers un respect des différences que celles-ci soient sexuelles ou autres?